Полезная информация

11.12.2024

Урогенитальный микоплазмоз.

 Микоплазмоз – заболевание, возбудителем которого являются бактерии рода Mycoplasma, протекающее с поражением урогенитального, респираторного тракта, а также суставов, нервной, кровеносной систем. На сегодняшний день наблюдается тенденция к увеличению количества пациентов с данной инфекцией, что обуславливает необходимость ее своевременной диагностики и лечения.
Возбудители микоплазмоза не имеют жесткой внешней оболочки, что позволяет им беспрепятственно проникать внутрь клеток и размножаться в них. Такая особенность существенно затрудняет раннее выявление бактерий и эффективное лечение – лишь определенные группы препаратов могут воздействовать на микроорганизмы, размножающиеся внутриклеточно.
Вне организма хозяина микоплазмы существовать не могут, поскольку получают из него необходимые для своей жизнедеятельности вещества. Во внешней среде они неустойчивы, разрушаются под действием высоких или низких температур, солнечных лучей, ультразвука, дезинфицирующих средств. 
Наиболее часто болезнь поражает мочеполовую систему. Именно урогенитальный микоплазмоз в течение последних 5 лет входит в тройку наиболее распространенных патологий, передающихся половым путем, в России и других странах мира.
Микоплазмоз мочеполовой системы не является смертельным заболеванием. Однако персистирующая инфекция снижает качество общей и половой жизни пациента. При отсутствии адекватного лечения патология может стать причиной бесплодия как у мужчин, так и у женщин.
Возбудителями урогенитальной формы заболевания являются Mycoplasma hominis и Mycoplasma genitalium. Источник инфекции – больной человек либо носитель. Инфекция передается преимущественно половым путем, реже – воздушно-капельным (респираторная форма микоплазмоза, вызванная Mycoplasma pneumoniae), вертикальным (от инфицированной матери плоду) или через кровь и половые пути младенцу во время родов.             
В зависимости от особенностей клинического течения различают три основных вида микоплазмоза:
      - с поражением мочеполовой системы – урогенитальный;
      - с поражением верхних дыхательных путей или легких – респираторный, часто протекает тяжело   и с трудом поддается терапии.
      - обнаруживающийся у младенца – врожденный.                                                                                     Факторы, увеличивающие риск заражения:                                                                                                                                                                                                     
       - хаотичные половые связи;
      - ослабленный иммунитет;
      - игнорирование правил интимной гигиены.
В литературе описаны крайне редкие случаи контактного заражения пациентов через грязное постельное белье.                                                                                                                                                                                                                                   Диагностика урогенитального микоплазмоза:                                                                                                        
Для выявления уреаплазм используются только прямые методы выявления: бактериологический и молекулярно-генетический. Определение антител: IgG, IgA, IgM неинформативно. Материалом для исследования могут служить отделяемое мочеполовых органов, моча, вагинальный секрет и др. Бактериологическое исследование (бакпосев, культуральный метод) позволяет определить концентрацию микроорганизмов, но не различает виды Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum. В случае положительного результата будет обозначено: «Получен рост Ureaplasma urealyticum в концентрации 10х КОЕ/мл», что может означать и U.urealyticum, и U.parvum.     
Молекулярно-генетическое исследование (полимеразная цепная реакция, ПЦР) определяет уреаплазмы с точностью до вида.                                                                                                                              Флороценоз — существуют коммерческие панели исследования на основе количественных молекулярно-генетических методов («Флороценоз», «Инбиофлор», «Фемофлор»), с помощью которых определяют диагноз «бактериальный вагиноз».

Назад