Полезная информация

 Гепатит С - это инфекционное вирусное заболевание, вызываемое вирусом семейства Hepadnaviridae (гепаднавирусы). Гепатит C провоцирует появлению воспалительных процессов в тканях печени (цирроз печени, гепатоцеллюлярную карциному и т.д). Заболевание протекает в острой или хронической форме, но чаще всего бессимптомно, из-за чего пропускается момент, когда лечение наиболее эффективно.

В результате поздней диагностики гепатита С до 80% всех случаев заболевания переходят в хроническую стадию, приводящую к неблагоприятным последствиям.

Вирус гепатита С обладает невысокой устойчивостью к воздействию факторов окружающей среды. Вирус гепатита С погибает при температуре 60°С через 30 минут и через 2 минуты при температуре 100°С. Вирус чувствителен к ультрафиолетовому облучению, воздействию растворителей липидов и широкому спектру дезинфицирующих средств.

Основным источником при гепатите С являются лица с бессимптомным течением острой или хронической формы инфекции.

Период от момента инфицирования и до выработки антител или возникновению симптомов заболевания колеблется от 14 до 180 дней, чаще 6-8 недель.

Основным фактором передачи вируса гепатита С является кровь или ее компоненты, в меньшей степени - другие биологические жидкости человека (сперма, вагинальный секрет, слезная жидкость, слюна и другие).

Передача вируса гепатита С происходит при проведении немедицинских или медицинских манипуляций, сопровождающихся повреждением кожи или слизистых оболочек, а также манипуляций, связанных с риском их повреждения.

При таких манипуляциях есть риск использования инфицированных вирусов гепатита С инструментов (инъекционное введение наркотических средств, проведение косметических процедур, нанесение татуировок, пирсинга, маникюра, педикюра, эндоскопические, диагностические и лечебные процедурах, внутримышечные, внутривенные, подкожные инъекции, операционные вмешательства).

Инфицирование возможно при переливании крови и ее компонентов, пересадке органов или тканей и процедуре гемодиализа. Также передача вируса гепатита С осуществляется половым путем, от инфицированной матери ребенку во время беременности и родов.

К группам риска по гепатиту C относятся: медицинский персонал, контактирующий с кровью (ее компонентами); потребители инъекционных наркотиков и их половые партнеры; лица, занимающиеся проституцией, и их половые партнеры; лица, практикующие гомосексуальные половые контакты; лица с несколькими половыми партнерами; лица, отбывающие наказание, связанное с лишением свободы.

Мероприятия в отношении источника возбудителя инфекции:

·         Лица, у которых при обследовании впервые выявили HBsAg и (или) ДНК ВГВ; anti-HCV и (или) РНК ВГС, в течение 3 календарных дней направляются врачом, назначившим обследование, к врачу-инфекционисту;

·         Госпитализация и выписка больных гепатитом С проводится по клиническим показаниям;

·         Больному разъясняются пути и факторы передачи инфекции, меры безопасного поведения с целью предотвращения распространения вируса гепатита С, доступные ему виды помощи, дальнейшая тактика диспансерного наблюдения и лечения. Больного информируют о необходимости использования индивидуальных предметов личной гигиены, в том числе бритвенных приборов, маникюрных и педикюрных принадлежностей, зубных щеток, полотенец, и особенностях ухода за ними, а также необходимости использования презервативов;

·         Срок возвращения к работе (учебе) после выписки из стационара определяется лечащим врачом с учетом характера работы (учебы) и результатов клинико-лабораторного обследования;

·         Все переболевшие острыми формами гепатита С, больные хроническим гепатитом С подлежат диспансерному наблюдению в медицинской организации по месту жительства или в территориальном гепатологическом центре.

Мероприятия в отношении путей и факторов передачи возбудителя:

·         Заключительная дезинфекция в очагах гепатита С проводится в случае госпитализации больного в стационар, его смерти, переезде на другое место жительства, выздоровлении. Заключительная дезинфекция (в квартирах, в общежитиях, в дошкольных образовательных организациях, гостиницах, казармах и других) проводится населением под руководством медицинских работников медицинской организации.

·         Текущая дезинфекция в очагах острого гепатита С осуществляется с момента выявления больного до его госпитализации, в очагах хронического гепатита С - вне зависимости от выраженности клинических проявлений проводится ежедневно.

·         Дезинфекции в очаге гепатита С подвергаются индивидуальные предметы личной гигиены больного, а также поверхности и вещи в случае их контаминации кровью или другими биологическими жидкостями. Дезинфекция проводится самим больным или другим лицом, осуществляющим за ним уход. Консультирование по вопросам дезинфекции проводит медицинский работник медицинской организации по месту жительства больного.

·         Для проведения дезинфекции используются средства, эффективные в отношении возбудителя вирусного гепатита C.

Контактными при гепатите С считаются лица, которые могли быть инфицированы при реализации известных путей передачи возбудителя инфекции.

Комплекс мероприятий в отношении контактных лиц проводится медицинскими работниками медицинской организации по месту жительства (пребывания) и включает:

- их выявление и учет (в листе наблюдения за контактными);

- проведение медицинского осмотра при выявлении очага;

- лабораторное обследование;

Наблюдение за контактными лицами в очагах острого гепатита С и хронического гепатита С завершается через 6 месяцев после разобщения или выздоровления либо смерти больного.