Полезная информация

Заболевание малярией вызывают паразиты, которые передаются от больного человека к здоровому через укусы комаров или через кровь при переливаниях и шприцевых инъекциях.

Существует 4 вида малярии: тропическая, трехдневная, четырехдневная и овале-малярия. Наиболее тяжелая - тропическая.

    Возбудители инфекции:

- Plasmodium vivax – возбудитель 3-дневной малярии; широко распространен в странах Южной и Центральной Америки, Азии и Океании;  

- Plasmodium ovale – овале-малярия - типа 3-дневной; распространен преимущественно в Экваториальной Африке; отдельные случаи зарегистрированы на некоторых островах Океании и в Таиланде;   

- Plasmodium malariae – возбудитель 4-дневной малярии; встречается внутри мирового ареала во всех регионах;    

- Plasmodium falciparum - возбудитель тропической малярии; основной вид возбудителя малярии в Экваториальной Африке, широко распространен в некоторых странах Азии, Океании, Южной и Центральной Америки.    

В последние годы в разных странах мира в связи с политической и экономической нестабильностью, ростом миграции отмечается повышение заболеваемости малярией и возврат ее в те регионы, где она была практически искоренена. Многие завозные случаи являются причиной дальнейшей местной передачи и распространения малярии.

В Чувашской Республике местный случай малярии в последний раз регистрировался в 1958 году. С тех пор выявлялись только завозные случаи. В 2024 г. зарегистрировано 2 завозных случая тропической малярии: в г. Чебоксары и в Моргаушском муниципальном округе. В текущем году 2 завозных случая зарегистрированы в гг. Чебоксары и Новочебоксарск.

Таким образом, в республике сохраняются факторы, определяющие риск заражения малярией и ее распространения, связанные с миграцией населения: туризм, работа в эндемичных местностях, прибытие переселенцев из эндемичных по малярии стран.

Попавшие в организм человека во время укуса комаров паразиты циркулируют в крови, а затем заносятся в печень, в клетках которой и развиваются.

Инкубационный период (период с момента заражения до появления первых клинических проявлений) колеблется от семи дней до трех лет. При тропической малярии инкубационный период колеблется от 8 до 16 дней. Болезнь начинается остро с симптомов общей интоксикации (слабость, утомляемость, сильная головная боль, озноб). Наступают повторяющиеся приступы лихорадки, температура тела поднимается до 40 градусов и выше, держится несколько часов и сопровождается ознобом и сильным потоотделением в конце приступа. В ряде случаев приступы малярии наступают без озноба. Лихорадка в начале заболевания может быть постоянной без выраженных приступов, что затрудняет диагностику. При отсутствии своевременной диагностики и задержке с лечением тропическая малярия может принять «злокачественное течение». Летальность при тропической малярии колеблется от 10 до 40%. При позднем и/или неправильном лечении, тропическая малярия практически всегда ведет к смерти больного.

    Если отмечается четкое повторение приступов лихорадки через определенное время - ежедневно (через день или через два дня), следует подумать о возможном заболевании малярией.

Переносчики малярии – комары. Они выплаживаются в хорошо прогреваемых водоемах с медленно текущей водой, в прудах, канавах, болотах, старых руслах речек. Они нападают на человека вечером после захода солнца и рано утром. Для индивидуальной защиты от укусов комаров нужно использовать репелленты в виде гелей, аэрозолей, кремов, которые наносят на открытые участки тела перед пребыванием на открытом воздухе (срок действия – 3-4 часа).

Для предупреждения залета комаров в жилые помещения окна и двери следует засетить. При обнаружении комаров в помещениях их нужно уничтожить обработкой стен аэрозолем со специальным веществом – пиретроидом. Для предохранения от укусов комаров во время сна можно использовать полог, края которого заправляют под матрац.

Еще один вид профилактики малярии для тех, кто планирует выезд в эндемичные по малярии страны - это прием по назначению врача лекарственных противомалярийных препаратов (химиопрофилактика), начиная за неделю перед выездом, весь период пребывания и еще 4-6 недель после возвращения из неблагополучного по малярии региона.

Чтобы предупредить возникновение местных случаев малярии от завозных, необходимо в первую очередь обратить внимание на гидротехнические мероприятия.  Мелкие пруды, канавы, лужи, прочие водоемы со стоячей водой, которые не имеют какого-либо хозяйственного значения, необходимо ликвидировать; а если имеют значение – то нужно укреплять берега, очищать водоем от засорения, предупреждать излишнее зарастание водной растительностью. В случае наличия эпидпоказаний эффективно использование бактериальных препаратов от личинок комаров.