Полезная информация

Норовирусная инфекция в последние годы стала серьезной проблемой здравоохранения. Вирус является основной причиной вспышек острого гастроэнтерита и занимает второе место после ротавирусов по распространенности среди кишечных инфекций у детей первых лет жизни. Быстрая изменчивость норовирусов приводит к появлению новых, быстро распространяющихся вариантов, что приводит к росту случаев острых кишечных инфекций неустановленной природы.

Норовирусы относятся к семейству Caliciviridae. Вирионы норовирусов представляют собой мелкие, безоболочечные частицы. Норовирусы довольно стабильны и обладают высокой устойчивостью по отношению к физическим и химическим воздействиям, могут длительно сохранять инфекционные свойства (до 28 дней и более) на различных видах поверхностей.

Резервуаром и источником инфекции является больной человек или бессимптомный носитель вируса. Инкубационный период составляет 12-48 ч, продолжительность заболевания - 2-5 дней. Больные выделять вирусные частицы в течение трех недель и более после заражения. Кроме того, доказана высокая контагиозность норовируса. Менее 10 вирусных частиц достаточно, чтобы при попадании в желудочно-кишечный тракт здорового взрослого человека вызвать заболевание.

Основной механизм передачи возбудителя - фекально-оральный, реализуемый контактно-бытовым, пищевым и водным путем передачи. Следует учитывать активное выделение норовирусов с рвотными массами, что определяет возможность аэрозольного механизма передачи возбудителя в результате контаминации окружающей среды и воздуха каплями рвотных масс, которые содержат вирус.

Факторами передачи норовирусов контактно-бытовым путем обычно служат необеззараженные руки пациентов, медицинских работников и др., контаминированные поверхности. В учебных заведениях ими часто оказывались ручки дверей, клавиатура и "мышки" компьютеров.

При пищевых вспышках наиболее часто имеет место контаминация пищевых продуктов лицами с манифестной или бессимптомной норовирусной инфекцией, либо водой, содержащей норовирусы. Источником инфекции при пищевых вспышках во многих случаях становятся работники общественного питания и члены семей кухонных работников. Факторами передачи в таких случаях могут служить разнообразные продукты, не проходящие термическую обработку. Случаи первичной контаминации продуктов реализуются значительно реже и связаны с прижизненным инфицированием моллюсков и некоторых других морских организмов, способных накапливать содержащиеся в среде их обитания норовирусы.

Водный путь реализуется при попадании в организм человека контаминированной воды (лед, бутилированная вода, вода закрытых и открытых водоемов). Источником загрязнения вод открытых водоемов являются сточные воды, в которых даже после обработки, устраняющей бактериальные индикаторы, выявляются кишечные вирусы, такие как энтеровирусы, ротавирусы, аденовирусы и норовирусы.

Заболеваемость норовирусной инфекцией имеет осеннее-зимне-весеннюю сезонность, но случаи и вспышки норовирус-ассоциированного гастроэнтерита наблюдаются в течение всего года. Норовирусы поражают население всех возрастных групп, вспышки норовирусного гастроэнтерита возникают среди детей школьного возраста, взрослых и пожилых людей.

Норовирусы вызывают острые желудочно-кишечные заболевания. Симптомы включают тошноту, рвоту, диарею и боли в животе. Важно отметить то, что даже небольшое количество вируса может привести к заболеванию. Профилактика норовирусной инфекции имеет первостепенное значение для снижения заболеваемости и предотвращения вспышек.

Основные меры профилактики норовирусной инфекции:

1. Регулярное и тщательное мытье рук с мылом и водой, особенно после посещения туалета, перед едой и после контакта с потенциально заражёнными поверхностями, а также использование антисептиков на спиртовой основе.

2. Тщательное мытье фруктов и овощей перед употреблением; избегать употребления сырой или плохо приготовленной пищи; обеспечение безопасного хранения и приготовления, включая соблюдение температурных режимов.

3. Регулярная дезинфекция поверхностей, особенно в местах частого пользования, таких как кухни, ванные комнаты и столовые. Использование дезинфицирующих средств, эффективных против норовируса, для обработки поверхностей после возможного контакта с инфицированными людьми.

4. Люди с симптомами норовирусной инфекции должны оставаться дома и избегать контактов с другими людьми, чтобы предотвратить распространение вируса.

Профилактика норовирусной инфекции требует коллективных усилий и строгого соблюдения санитарных норм – это играет ключевую роль в снижении заболеваемости. Применение простых, но эффективных мер, таких как соблюдение гигиены рук и тщательная обработка продуктов, может значительно снизить риск заражения и предотвратить вспышки инфекции.