Полезная информация

За период после 1988 г. число случаев заражения диким полиовирусом сократилось более чем на 99%: если в 1988 г., по оценкам, было зарегистрировано 350 000 случаев более чем в 125 эндемичных странах, то в настоящее время эндемичными по дикому полиовирусу остаются лишь две страны: Афганистан и Пакистан.

• Полиомиелитом заражаются главным образом дети в возрасте до пяти лет.
• У  одного  из  200  инфицированных  развивается  необратимый  паралич. В 5–10% случаев паралич приводит к смерти из-за наступающего паралича дыхательных мышц.
• За период после 1988 г. число случаев заражения диким полиовирусом сократилось более чем на 99%: если в 1988 г., по оценкам, было зарегистрировано 350 000 случаев более чем в 125 эндемичных странах, то в настоящее время эндемичными по дикому полиовирусу остаются лишь две страны.
• До тех пор, пока в мире будет оставаться хоть один инфицированный ребенок, риску заражения полиомиелитом будут подвержены дети во всех странах. Неспособность ликвидировать полиомиелит в остающихся устойчивых очагах может привести к возобновлению глобального распространения заболевания.
• В большинстве стран благодаря глобальным усилиям были расширены возможности для борьбы с другими инфекционными болезнями путем создания эффективных систем эпиднадзора и иммунизации.

Симптомы и факторы риска

Полиомиелит — высококонтагиозное вирусное заболевание. Вирус полиомиелита поражает нервную систему человека и может в считанные часы вызвать полный паралич. Вирус передается от человека человеку чаще всего фекально-оральным путем или, в более редких случаях, через какую-либо несущую среду (например, зараженную воду или продукты питания) и размножается в кишечнике. Первыми симптомами являются лихорадка, утомляемость, головная боль, рвота, ригидность шеи и боли в конечностях. У одного из 200 инфицированных развивается необратимый паралич (как правило, паралич ног). В 5–10% случаев паралич приводит к смерти из-за наступающего паралича дыхательных мышц.

Полиомиелитом  заражаются главным образом дети в возрасте до пяти лет. Тем не менее заразиться этой болезнью может любой непривитый человек в любом возрасте.

Полиомиелит передается от человека к человеку. Возбудители заболевания выделяются с калом и распространяются контактным путем (кал-рука-рот). Передача инфекции может происходить при попадании вирусов в рот через руки. Заражение через кашель и чихание возможно в течение короткого времени с момента инфицирования. Источником заражения может стать загрязненная фекалиями питьевая вода или вода для купания.

·       У большинства зараженных (более 70 %) инфекция протекает бессимптомно.

·       Примерно у 4–8 % инфицированных через 6–9 дней после заражения появляются лихорадка, тошнота, боль в горле, боли в животе, головные и мышечные боли.

В редких случаях поражается в том числе центральная нервная система:

• примерно у 2–4 % инфицированных развивается воспаление оболочек мозга (менингит) без симптомов паралича. Типичными симптомами являются повышение температуры тела, ригидность затылочных мышц, боли в спине и мышечные спазмы.
• Очень редко (у 0,1–1 % инфицированных) вместе с сильными болями в спине, шее и мышцах возникает паралич или слабость в руках, ногах или других мышцах, часто только с одной стороны. Некоторые параличи остаются надолго.
• Поздние последствия (постполиомиелитный синдром): спустя годы после перенесенной полиомиелитной инфекции мышечная слабость и истощение мышц могут даже усилиться или возникнуть вновь.

Когда начинается заболевание, и как долго человек остается заразным?

В случае заболеваний, протекающих без симптомов паралича, с момента заражения до появления симптомов (инкубационный период) проходит в среднем от 3 до 6 дней. Симптомы паралича обычно проявляются через 7-14 дней после заражения.

Инфицированные люди могут заразить других, даже если у них нет симптомов заболевания. Вирус обнаруживается в отделяемом из зева не ранее чем через 36 часов после заражения и может присутствовать там в течение недели. Выделение вируса с фекалиями начинается через 2–3 дня и может продолжаться до 6 недель. В отдельных случаях, например при иммунодефиците, это может занять месяцы или даже годы.

Полиомиелит неизлечим и поддается только профилактике. Введение нескольких доз вакцины против полиомиелита может сформировать у ребенка пожизненный иммунитет. Существует два типа вакцин: пероральная полиовакцина и инактивированная полиовакцина. Оба типа вакцин эффективны и безопасны и используются в различных комбинациях по всему миру в зависимости от местных эпидемиологических и организационных условий в интересах обеспечения максимальной защиты здоровья населения.

Прививка от полиомиелита является единственным эффективным способом защиты от этого опасного заболевания, которое может привести к параличу и инвалидности. В России вакцинация проводится по схеме Национального календаря профилактических прививок, включающей последовательное введение инактивированной полиомиелитной вакцины (ИПВ) и оральной полиомиелитной вакцины (ОПВ) для формирования стойкого иммунитета. 

Ликвидация

Стратегии ликвидации полиомиелита результативны лишь при условии их полной реализации. Наглядным свидетельством тому является успешная ликвидация заболевания в большинстве стран мира.

Материал подготовлен на основании открытых интернет источников.