Полезная информация
ВГС поражает клетки печени (гепатоциты). В отличие от гепатитов А и В, от гепатита С не существует вакцины. Его главная опасность — в способности к хронизации и долгому бессимптомному течению, из-за чего его называют «ласковым убийцей».
Основной путь передачи — контакт с заражённой кровью. Вирус не передаётся воздушно-капельным путём, через рукопожатия, объятия, общую посуду, пищу или воду.
Основные пути заражения:
Совместное использование нестерильного инъекционного оборудования (самый высокий риск).
Использование нестерильных инструментов при нанесении татуировок, пирсинге, маникюре или лечении у стоматолога.
Реже — при незащищённом половом контакте, особенно при наличии травм слизистых.
От инфицированной матери к ребёнку во время родов (риск составляет около 5%).
Переливание крови или пересадка органов (после 1992 года в России вся донорская кровь тестируется на ВГС, риск крайне низок).
Сложность диагностики в том, что часто симптомы либо отсутствуют, либо малозаметны. Многие живут с вирусом 20-30 лет, не подозревая об этом, пока не появятся признаки серьёзного поражения печени. Возможные симптомы острой и хронической стадии: постоянная усталость, слабость, снижение работоспособности; диспепсические явления (потеря аппетита, тошнота, тяжесть или дискомфорт в правом подреберье); изменение цвета мочи и стула (моча становится тёмной (цвета пива), стул может обесцвечиваться); желтуха (пожелтение кожи и склер глаз — встречается не всегда, но является ярким симптомом проблем с печенью); внепечёночные проявления (кожный зуд, боли в суставах).
Любой из этих симптомов, особенно в сочетании с данными о возможных рисках в прошлом, — повод сдать анализ.
Как проходит диагностика:
1. Скрининговый анализ крови на антитела (anti-HCV). Показывает, был ли когда-либо контакт с вирусом. Положительный результат не всегда означает активную инфекцию.
2. ПЦР-анализ на РНК вируса. Подтверждает наличие активного вируса в крови и его количество (вирусную нагрузку). Это ключевой анализ для решения о лечении.
3. Определение генотипа вируса. От него зависит схема и длительность терапии.
4. Оценка состояния печени: УЗИ и эластометрия для определения степени фиброза (рубцевания). .
Поскольку вакцины нет, профилактика основана на прерывании путей передачи:
Никогда не использовать чужие предметы личной гигиены, на которых может остаться кровь (бритвы, зубные щётки, маникюрные инструменты) .
Выбирать только проверенные салоны (тату, маникюр, пирсинг), где соблюдают стерильность.
При половых контактах с новым или ВИЧ-положительным партнёром использовать барьерную контрацепцию (презервативы).
Регулярно проходить тестирование, особенно, если вы находитесь в группе риска.
Если диагноз подтвердился: не становиться донором крови, органов, тканей; предупредить о своём статусе стоматологов, хирургов и других врачей при проведении манипуляций; сообщить половому партнёру и членам семьи о необходимости обследования; пройти курс терапии - это не только излечит вас, но и полностью исключит риск передачи вируса другим (концепция «Лечение как профилактика»).
1. Гепатит С — серьёзное, но излечимое заболевание.
2. Из-за частого отсутствия симптомов регулярный скрининг — единственный способ выявить болезнь вовремя.
3. В России действует широкая программа бесплатного лечения по ОМС.
4. Успешная терапия останавливает повреждение печени, предотвращает цирроз и рак, а также защищает ваших близких.
Назад