Новости

Малярия одна из самых распространённых в мире паразитарных болезней. 40% населения планеты проживает в условиях риска заражения малярией. Более миллиона людей ежегодно погибают от малярии, в основном в Африке. У человека малярию вызывают 4 вида плазмодиев: P vivax (возбудитель трехдневной малярии), P. malariae (возбудитель четырехдневной малярии), P. falciparum (возбудитель тропической малярии), P. ovale (возбудитель малярии, подобной трехдневной). Резервуаром (источником инфекции) является больной человек или паразитоноситель. Продолжительность существования плазмодиев в организме человека (без лечения) составляет от 1,5 до 4 лет, в отдельных случаях пожизненно. Преобладающий механизм передачи возбудителя инфекции - трансмиссивный, через укус инфицированной самки комаров рода Anopheles (большинство из них питаются кровью в ночное время.) Инфицированный от больного или паразитоносителя человека комар становится опасным для заражения другого человека (при оптимальных параметрах температуры воздуха) через 7 - 35 дней. При температуре воздуха ниже +16°С развитие возбудителя в переносчике (комар) прекращается. Возможна передача возбудителя при переливании крови от людей, болевших малярией. Может наблюдаться внутриутробное заражение при проникновении возбудителя из крови беременной женщины, которую укусил малярийный комар, плоду. Клиническая картина болезни характеризуется приступами лихорадки, развивающимися с определенной периодичностью, жаром, ознобом, потоотделением. Продолжительность приступа от 1-2 до 12-14 часов, при тропической малярии - 24-36 часов. Тропическая малярия – наиболее тяжелое заболевание, угрожающее жизни больного, проявляется лихорадкой, ознобом, сильной потливостью и головными болями; может наблюдаться острый энцефалит, нарушение ориентировки, кома, или шок; болезнь имеет рецидивирующее течение, смертность при этой форме инфекции наиболее высокая. Трехдневная и четырехдневная форма малярии менее опасны. В большинстве жарких зарубежных стран, особенно в странах с тропическим климатом, вероятность заражения малярией велика. Распространению малярии способствуют массовые миграции населения из регионов, где она существует на эпидемическом уровне (страны Азии, Африки, Латинской Америки, из стран СНГ – Азербайджан, Таджикистан). Завоз малярии на территории с благоприятными для ее передачи условиями может привести к возникновению местных случаев среди населения. В нашей стране регистрируются случаи завоза малярии в основном из Азербайджана и Таджикистана. В 2020 г. в нашей республике зарегистрирован один завезённый из Демократической Республики Конго случай тропической малярии. Ранее завозные случаи регистрировались в 2008 году. Предупредить малярию двумя взаимодополняющими мерами: приемом противомалярийных препаратов (проведение химиопрофилактики предупреждает заболевание малярией) и защитой от укусов комаров. Выезжающие в жаркие страны должны знать о риске заболевания малярией и обязательно проводить регулярную химиопрофилактику, которую следует начинать за несколько дней до прибытия в местность, где возможно заражение малярией, заканчивать - не ранее чем через 4-5 недель после выезда из такой местности. Нерегулярно проводимая химиопрофилактика не может предупредить заболевание малярией. Болезнь в таких случаях протекает нетипично. Не следует пренебрегать защитой от укусов комаров, она должна осуществляться как во время пребывания в помещении, так и вне его. Малярийные комары нападают на человека чаще всего вечером, с наступлением сумерек и ночью. В это время желательно носить плотную одежду, которая бы прикрывала большую часть тела, (комбинезоны, одежду с длинными рукавами, длинные брюки и т.п.). Открытые части тела, особенно во время пребывания вне помещения в сумерках, для предупреждения нападения комаров следует смазывать репеллентами в виде кремов, спиртовых растворов, аэрозолей, разрешенных для использования. Репелленты наносят на кожу тонким слоем, избегая попадания их на слизистые оболочки. При необходимости ими же можно пропитать одежду. Для предупреждения влета комаров в помещение двери и окна должны быть закрыты сеткой. При обнаружении комаров, которые влетели в помещение, их уничтожают механически или с помощью аэрозольных инсектицидов, электрофумигаторов и антимоскитных спиралей. Жилые помещения рекомендуется каждый вечер обрабатывать аэрозолем. Для предохранения от укусов комаров во время сна можно использовать полог, края которого заправляют под матрац. Только раннее выявление заболевания малярией поможет выздоровлению и предупреждению рассеивания инфекции среди окружающего населения. При любом повышении температуры, особенно вскоре после возвращения из стран, где регистрируется малярия, нужно обратиться к врачу и сообщить ему об этом факте. Врач–эпидемиолог ФБУЗ “Центр гигиены и эпидемиологии в Чувашской Республике - Чувашии” Русанова Л.Г.
Назад