Новости
Неделя профилактики инфекционных заболеваний. Факты и мифы о вакцинации: что действительно защищает нас от болезней
Вакцинация — одна из самых популярных и одновременно самых мифологизированных в медицине. Тема вакцинации окружена огромным количеством домыслов. Чтобы понять, что действительно работает, нужно опираться на данные эпидемиологии и иммунологии.
Миф 1: «Лучше переболеть естественным путем. Иммунитет после болезни сильнее».
Реальность: Естественный иммунитет действительно часто сильнее, но цена этого иммунитета — риск смерти или инвалидности. К примеру: 1) до вакцинации от кори умирал 1 человек из 1000 заболевших. Кроме того, корь вызывает "иммунную амнезию" — вирус уничтожает клетки памяти к другим болезням, заставляя организм заново учиться бороться с тем, чем он уже болел. 2) переболеть ВПЧ невозможно, и, если вирус высокого риска останется в организме, он через годы вызовет рак. Вакцина же создает мощный иммунитет без риска онкологии; 3) полиомиелит: даже если болезнь протекает легко, она может «убить» мотонейроны спинного мозга, вызвав инвалидность; 4) ветряная оспа: "Ветряночные вечеринки", где детей специально заражали, приводили к тяжелым менингитам и рубцам на коже. Вакцина дает иммунитет без зуда, температуры 40 и риска энцефалита. 5) краснуха: если мать переболеет краснухой при беременности (и не будет привита), у плода разовьются тяжелейшие пороки сердца, глухота и катаракта. Вакцинация предотвращает это.
Миф 2: «В вакцинах содержится страшная ртуть (тиомерсал), формальдегид и алюминий, которые травит организм».
Реальность: Да, некоторые компоненты могут звучать пугающе, но важна концентрация. Консервант тиомерсал (содержит этилртуть) действительно использовался в многодозовых флаконах. Но: 1) этилртуть отличается от метилртути (которая накапливается в рыбе и опасна). Этилртуть выводится из организма за несколько недель, не накапливаясь. 2) с 2000-х годов в большинстве стран (и в России) вакцины для детей выпускаются без тиомерсала или со следами, безопасными для здоровья (менее 0,0001% от токсической дозы). В современных импортных вакцинах (Пентаксим, Инфанрикс Гекса, Гардасил) его нет.
Миф 3: «От некоторых болезней нет прививок, потому что они бесполезны, а не потому, что их искоренили».
Реальность: если не говорят о какой-то болезни, это часто заслуга вакцинации. Так, например, натуральная оспа — первая инфекция в истории человечества, которая полностью уничтожена (последний случай в 1977 году). О ней никто не вспоминает именно потому, что в 80-х годах XX века прививки сделали всем миром. Также полиомиелит в России считается «побежденным». Если бы прививки остановили, он вернулся бы из стран, где еще циркулирует (как это произошло с возвращением кори в Европе в 2010-х).
Миф 4: «Прививка перегружает иммунитет, лучше подождать».
Реальность: Иммунная система ребенка способна распознать до 10 000 антигенов одновременно. Вакцины содержат микроскопическую дозу информации (белки или убитые бактерии) по сравнению с тем потоком микробов, с которыми мы сталкиваемся ежедневно (на игрушках, еде, в воздухе). Современные комбинированные вакцины (например, "5 в 1") — это способ уменьшить нагрузку на ребенка, сделав один укол вместо пяти.
Миф 5: «Взрослым прививки не нужны, у меня иммунитет с детства».
Реальность: Иммунитет после некоторых прививок (коклюш, столбняк, дифтерия) ослабевает со временем и требует ревакцинации каждые 10 лет. Взрослые болеют и умирают от инфекций не реже детей:
Столбняк: Живет в земле, попадает в раны на даче. Лечения от столбняка нет, только профилактика.
Дифтерия: В 90-е годы в России была эпидемия именно потому, что взрослые не ревакцинировались. Умирали люди в возрасте 40-50 лет.
Коклюш: Взрослые болеют им в форме "кашля 100 дней", заражая при этом непривитых младенцев, для которых коклюш смертелен (остановка дыхания).
Миф 6: «Если прививка не дает 100% защиты, значит, она бессмыслена».
Реальность: Да, ни одна вакцина не защищает на 100%. Но:
1. Вакцина от гриппа снижает риск тяжелого течения и смерти.
2. Вакцина от ВПЧ защищает от самых опасных онкогенных типов.
3. Вакцины от кори и краснухи дают защиту >95%.
Миф 7: «Главное — мыть руки и правильно питаться, и никакие инфекции не страшны».
Реальность: данное правило работает против кишечных инфекций. Но оно бессильно против: воздушно-капельных инфекций (корь, например, может распространяться по вентиляционным системам), столбняка (чистота раны не гарантирует отсутствие бактерий в земле), гепатита В (передается через кровь).
ВОЗ выделяет всего три способа борьбы с инфекциями: гигиена, антибиотики и вакцинация. Вакцинация — единственный способ остановить распространение болезни до того, как она попадет в организм.
Миф 8: «Прививку нельзя делать из-за насморка или аллергии».
Реальность: насморк (ринит) без температуры — не противопоказание, а повод для врача оценить риски. Если у ребенка легкие сопли, но нет температуры, прививка разрешена. Абсолютным противопоказанием является только тяжелая аллергическая реакция на предыдущую дозу (анафилактический шок).
Миф 9: «Вакцина от ВПЧ вызывает бесплодие».
Реальность: миф активно распространялся, но не нашел подтверждения. Наоборот, ВПЧ и вызываемый им рак шейки матки приводят к удалению матки и 100% бесплодию. Вакцина же сохраняет репродуктивное здоровье. Исследования показывают, что частота преждевременной недостаточности яичников одинакова у привитых и непривитых девушек.
Миф 10: «Привитые тоже болеют, значит, всё бесполезно».
Реальность: вакцины не всегда работают как "щит" (не пропустить вирус), часто они работают как "инструктаж для армии". Если привитой человек встретится с вирусом, то либо он не заболеет вообще, либо он заболеет, но в легкой форме, без осложнений (например, при ветряной оспе 3 дня сыпи вместо 14 дней лихорадки и риска энцефалита). Вакцинация от гриппа снижает риск смерти и госпитализации, даже если не защищает от самого факта заражения.
Итак, что действительно защищает нас от болезней?
1. Вакцинация (коллективный иммунитет): когда привито более 95% населения, вирус не может циркулировать и не добирается до тех, кому прививки противопоказаны (лица с непереносимостью компонентов, младенцы (в зависимости от возраста и прививки), онкобольные).
2. Ревакцинация: поддержка иммунитета во взрослом возрасте (столбняк, дифтерия каждые 10 лет).
3. Своевременная диагностика: ВПЧ-тесты и мазки по Папаниколау (Пап-тест) для женщин, чтобы поймать болезнь на самой ранней стадии, если вакцина не была сделана.
4. Гигиена: мытье рук, обработка продуктов, чистота ран (профилактика столбняка). Это работает против кишечных и контактных инфекций.
Вакцинация — это один из самых эффективных способ сделать так, чтобы ваш организм узнал врага в лицо и «убил» его до того, как вы почувствуете симптомы.
Материал подготовлен на основании открытых интернет-источников